In der A.L.M kommt das derzeit am weitesten entwickelte System der extrakorporalen Leberdetoxikation zur Anwendung, das MARS-Verfahren.

Prinzip der MARS-Leberdialyse

Das Prinzip der MARS-Leberdialyse:

Das Verfahren setzt an frühere Plasmaaustausch- oder Plasmaphereseverfahren an, um die Giftstoffe aus dem Blut des Patienten zu entfernen.

Das MARS-System trennt das Blut des Patienten durch eine spezielle Membran (2) von einem Albuminkreislauf, der die Giftstoffe aufnimmt und über eine herkömmliche Dialysemembran (3) per Pumpe (4) an den Adsorbereinheiten vorbeileitet.

Der Kohlefilter (5) wie der Ionenaustauscher (6) nehmen die sonst albumingebundenen Giftstoffe auf und reinigen somit das Albumin. Dieses kann dann erneut die MARS-Membran (2) passieren.

Die MARS-Membran:

Die spezielle MARS-Membran besitzt die gewünschten Eigenschaften auf der Blutseite die Giftstoffe im freien Blut, als auch das an Albumin gebundene Toxin, per freier Diffusion auf der Dialysatseite mit dem relativ sauberen Albumin passieren zu lassen.

MARS-Membran

Nachdem die albumingebundenen Toxine ihre blutseitigen Trägerproteine verlassen und die Poren der speziellen Membran passiert haben, werden diese von den Albuminmolekülen im Mittelkreislauf übernommen und abtransportiert. Durch die beiden Adsorptionssäulen wird das beladene Albumin im Mittelkreislauf wieder regeneriert und kann im MARS-Modul erneut Toxine übernehmen.

Der Single-pass-Dialysekreislauf (im unteren Schema rechts angeordnet) ermöglicht gleichzeitig die Elimination wasserlöslicher Substanzen und die Aufrechterhaltung und Einstellung einer bestimmten Elektrolytkonzentration.

Dialysekreislauf

Ferner kann hier wie bei herkömmlichen Hämofiltrationseinheiten der Volumenhaushalt des Patienten gesteuert werden.

Durch die Rezirkulation und Regeneration der Albuminmoleküle im Mittelkreislauf kann dieses System bis zu 24 Stunden zur Therapie einer eingeschränkten Leberfunktion eingesetzt werden.

Fernsehreportage

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